免疫检查点抑制剂双剂:它们对老年患者有好处吗? 一个系统的审查和元分析
Lorenzo Dottorini1, Antonio Ghidini2, Rita Deda1
1Oncology Unit, ASST Bergamo Ovest, Treviglio (BG), Italy.
Journal of geriatric oncology
|March 10, 2024
概括
免疫检查点抑制剂 (ICI) 双剂显示,与标准疗法相比,晚期癌症的老年患者的整体存活率有所改善. 个性化治疗策略对于在这个人群中选择ICI双胞胎至关重要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 老年医学 老年医学
背景情况:
- 免疫检查点抑制剂 (ICI) 已经彻底改变了先进的癌症治疗.
- 包括抗PD-1/L1和抗CTLA-4在内的ICI增强了对癌症的免疫反应.
- 在老年人中,ICI联合治疗 (ICI双重) 的疗效需要评估.
研究的目的:
- 评估晚期癌症的老年患者 (≥65岁) 的整体存活率 (OS).
- 为了比较ICI双重,ICI单疗和非ICI疗法的OS结果.
- 评估ICI双在老年瘤病患者群体中的相对益处.
主要方法:
- 在PubMed,Embase和Cochrane注册的系统文献综述.
- 包括18项对照试验,评估不同的癌症治疗方法.
- 分析的重点是作为主要终点的整体存活期 (OS).
主要成果:
- 与对照组相比,ICI双剂显著改善了OS (HR=0.9,P<0.01).
- 与化学疗法 (HR=0.89,P<0.01) 等非ICI疗法相比,ICI双重体显示出更好的生存状况.
- 与抗PD-1/L1单一治疗相比,抗CTLA-4组合治疗没有显著的优势 (HR=0.92,P=0.13).
结论:
- 对于患有晚期癌症的老年患者来说,ICI双剂提供了适度的生存益处.
- 在老年人中,ICI双重症的治疗决策应该是个性化的.
- 个性化治疗策略对于优化老年瘤学的结果至关重要.
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