在患有急性脑损伤的患者中,与静脉切除相关的感染 (VAI) - - 一项回顾性研究
Pernille Nielsen1,2, Markus Harboe Olsen3,4, Rasmus Stanley Willer-Hansen3,5
1Department of Neuroanaesthesiology, Neuroscience Centre, Copenhagen University Hospital - Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark. pernille.nielsen.05@regionh.dk.
Acta neurochirurgica
|March 11, 2024
概括
在急性脑损伤中诊断风口关联感染 (VAI) 是具有挑战性的. 这项研究验证了排除VAI的标准,并确定了采样日和CSF WBC/RBC比率作为关键预测指标.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 传染性疾病 传染性疾病
- 临床诊断 临床诊断 临床诊断
背景情况:
- 风口关联感染 (VAI) 是外腔室排水 (EVD) 的常见并发症.
- 在急性脑损伤患者中诊断VAI在临床上具有挑战性.
- 在创伤性脑损伤中排除VAI之前的标准需要验证.
研究的目的:
- 为了验证以前提出的标准,排除VAI在急性脑损伤患者中.
- 在各种严重急性脑损伤人群中开发和验证VAI的风险评估得分.
主要方法:
- 在57个月的时间里,对成年急性脑损伤患者进行了回顾性队列研究.
- 对CSF生物标志物的预测性能的分析.
- 多变量逻辑回归模型包括五个变量.
主要成果:
- 分析了683名患者和1272个脊髓样本;13.5%的培养阳性VAI,19%的培养阴性VAI,67.5%没有VAI.
- 低的CSF WBC/RBC比率,高的CSF/血葡萄糖比率和低的CSF蛋白质显示VAI的预测值有限.
- 样本数天 (OR 1.09) 和CSF WBC/RBC比率 (OR 34.86) 是VAI的独立预测因素.
结论:
- 拟议的结合切断标准令人满意地排除了EVD的急性脑损伤患者的VAI.
- 样本数天和CSF WBC/RBC比率是VAI的独立预测指标.
- 这些发现支持在急性脑损伤中改善VAI风险评估.
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