评估与皮肤瘤切除术患者的血液损失相关的术前因素:一项前性研究

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 手术风险评估手术风险评估

背景情况:

• 透皮石切除术 (PCNL) 是一种常见的石切除手术.
• 流血是PCNL相关的重大风险,需要确定预测因素.
• 了解手术前的因素可以提高患者的安全性和手术规划.

研究的目的:

• 评估经皮瘤切除术 (PCNL) 后出血并发症的术前预测因素.
• 为了确定与PCNL期间和之后增加血液损失相关的患者特征.
• 为了提高接受PCNL的患者的风险分层.

主要方法:

• 从2019年12月至2021年11月期间接受PCNL的193名患者收集前性数据.
• 通过尿道导管和囊管输出术后评估出血和输血.
• 多变量回归分析以确定失血与患者人口统计学/临床特征之间的关联.

主要成果:

• 与较小石头 (1.859 ± 1.540 g/dL) 患者相比,在石头负担> 30 mm2 (2.359 ± 1.822 g/dL) 的患者中观察到更高的平均血红蛋白水平下降,P=0.0408.
• 在多变量分析中,马的存在与平均血红蛋白水平下降的风险更高 (OR=0.071,P=0.036) 显著相关.
• 不同年龄组之间没有发现血红蛋白下降的统计学上显著差异.

结论:

• 增加结石负担是PCNL后更大血损失的预测因素.
• 马脏解剖学是PCNL后出血并发症的独立风险因素.
• 这些发现可以帮助进行PCNL手术前咨询和风险管理.