肥胖和缺血性中风后的功能结果之间的关系:孟德尔的随机化研究

科学领域:

• 遗传学 遗传学 是一个
• 神经学 神经学
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 肥胖对缺血性中风结果的影响受到争议,一些研究表明有保护作用 (肥胖悖论).
• 以前的研究表明,肥胖可能会恶化中风后的功能结果.
• 对肥胖的遗传倾向需要进一步调查关于中风恢复的情况.

研究的目的:

• 通过使用孟德尔随机化 (MR) 调查遗传预测的肥胖和缺血性中风后的功能结果之间的关联.
• 区分身体质量指数 (BMI) 和腰比 (WHR) 对中风后功能恢复的影响.

主要方法:

• 利用来自英国生物银行和GIANT联盟的大规模遗传数据来计算BMI和WHR仪器变量.
• 从缺血性中风遗传学功能性结果网络中获得的功能性结果数据.
• 采用反变量加权 (IVW) 分析作为主要方法,使用替代MR方法和异质性评估 (I2,Q统计) 的灵敏度分析.

主要成果:

• 无变性MR显示,在缺血性中风 (OR=1.47 [1.07, 2.02],P=0.016) 后,对WHR的遗传责任和更糟糕的功能结果 (mRS 3) 之间存在显著的关联.
• 对BMI的遗传责任与中风后的功能性结果没有显著相关 (P>0.05).
• 多变量MR分析,调整BMI,减弱了WHR和功能性结果之间的关联 (OR=1.26 [0.76,1.67],P=0.56).

结论:

• 对较高WHR的遗传倾向,但BMI不是,与缺血性中风后不良的功能结果相关.
• 研究结果表明,针对中心肥胖的干预措施 (反映在WHR) 可能有助于改善中风恢复.
• 进一步研究将WHR与中风结局联系在一起的具体机制是有必要的.