切术后早期治疗性抗凝治疗的安全性和时间
John M Wilson1, Kierany B Shelvin1, Sarah E Lawhon1
1Department of Neurosurgery, Louisiana State University Health Sciences Center New Orleans, New Orleans, Louisiana, United States.
Surgical neurology international
|March 12, 2024
概括
在切除术后10天内启动治疗性抗凝药 (AC) 似乎是安全的,没有显著增加脑内出血. 需要进一步的前性研究来证实这些发现,对于需要AC骨切除术后的患者.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 血管外科 血管外科
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 有限的指导方针存在于开始治疗抗凝血 (AC) 后骨切割.
- 评估骨切割术后AC定时的安全性和结果至关重要.
研究的目的:
- 评估骨切割后治疗性抗凝剂的时间,安全性和结果.
- 为了确定早期AC启动是否会增加诸如脑内出血等风险.
主要方法:
- 对1013名骨切割患者进行了回顾性病例对照研究 (2017年8月至2021年7月).
- 19名患者在骨切割后10天内接受了治疗性AC.
- 指示包括DVT,PE,DVST,机械心脏门和LV血栓.
主要成果:
- 平均时间到AC为5.35天;中位时间为5天.
- 三名患者经历了稳定的脑内出血 (ICH),没有新的缺陷或干预.
- 在治疗性AC和术后ICH之间没有发现显著的关联 (P=0.067).
结论:
- 在骨切除术后的第2-10天间开始治疗AC并没有导致重大并发症.
- 建议进行前性研究,以进一步澄清AC骨切除术后的指示和安全性.


