预诊断前列腺特异性抗原检测和致命前列腺癌男性的临床特征

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 在瘤学瘤学.
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 前列腺癌 (PC) 是全球男性癌症死亡的主要原因.
• 机会性前列腺特异性抗原 (PSA) 测试在降低PC死亡率方面显示出有限的有效性.
• 了解前诊断性PSA测试模式对于改善致命PC的结果至关重要.

研究的目的:

• 评估在PC死亡的男性中预诊断PSA测试模式.
• 评估这些男性在诊断时的临床特征.
• 识别当前机会主义的PSA测试方法中的潜在缺陷.

主要方法:

• 在瑞典斯德哥尔摩县 (2015-2019) 进行了基于人口的男性死于PC的观测研究.
• 数据来源于国家前列腺癌登记册和斯德哥尔摩PSA和活检登记册.
• 基于PSA测试时间的分类:PSA原始,延迟诊断或PSA测试;根据D'Amico风险组分层的临床特征.

主要成果:

• 在995名具有可用PSA病史的男性中,60%是PSA天真者,25%的诊断延迟,15%的PSA测试.
• 在所有1473名男性中,25%患有低/中等风险PC,48%患有高风险PC,27%在诊断时患有转移性疾病.
• 很大一部分患有致死性PC的男性缺乏足够的PSA预诊断测试或随访.

结论:

• 许多患有致命性PC的男性没有得到充分的查或进行PSA检测.
• 近一半的研究队列被诊断出患有高风险或转移性PC.
• 研究结果表明,需要重新评估目前针对前列腺癌的机会性PSA测试策略.