排卵诱导和子育未经治疗的怀孕组为解释与ART相关的风险提供了更好的选择

科学领域:

• 生殖医学 生殖医学
• 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 辅助生殖技术 (ART) 越来越多地用于不孕症.
• 了解ART怀孕产生的健康结果需要适当的比较组.
• 以前的研究经常使用肥沃的自然受孕分娩作为唯一的比较对象,可能掩盖了ART特定的风险.

研究的目的:

• 为了确定和描述适合的对比组对ART出生健康结果研究:排卵诱导 (OI),未经治疗的子育,和肥沃的自然受孕.
• 评估ART分娩的妊娠并发症和不良分娩结果是否高于非受精 (未经治疗和OI) 怀孕组.

主要方法:

• 链接西澳州和英联邦数据集,用于2003-2014年的出生 (≥20周).
• 在受孕群体 (ART,OI,未经治疗的亚肥沃,自然肥沃) 中比较人口特征,母亲的情况,产科史和怀孕并发症.
• 使用概括估计方程来计算单子妊娠并发症和分娩结果的调整风险比率 (aRR).

主要成果:

• 确定了9456例ART,3870例OI,11484例未经处理的子孕,以及303921例自然受孕.
• 经过OI和未经治疗的次生育群体与ART的特征比生育群体更多,尽管差异仍然存在.
• 单独治疗的ART患者患有胎盘问题 (例如,胎盘前aRR2.42) 和不良结果 (例如,早产aRR1.38) 的风险更高,而不是未经治疗的子育.
• 单独的OI显示出更高的孕前和妊娠糖尿病的风险,类似于次生育组.

结论:

• 排卵诱导和子育未经治疗的怀孕组是解释ART分娩健康结果的有价值的比较器.
• 怀孕并发症,特别是胎盘疾病和不良分娩结果在ART受孕后更为频繁.
• 这些发现强调了在ART研究中选择适当的比较组的重要性.