在康复期间,阿基里斯的部分到完全破裂的进展:使用有限元模型进行的一项研究
Pedro Diniz1,2,3,4, Carlos Quental5, Hélder Pereira6,7,8
1Department of Orthopaedic Surgery, Hospital de Sant'Ana, Parede, Portugal.
概括
部分阿基里斯肌破裂可能会进展到完全破裂,即使连续性损失不到50%. 这表明目前对部分阿基勒斯断裂的治疗标准需要重新考虑.
科学领域:
- 生物力学 生物力学
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
背景情况:
- 对于管理部分阿基里斯肌破裂的指导是有限的,与完全破裂不同.
- 对部分破裂 (宽度<50%) 的保守管理缺乏强有力的实验证据.
- 这是一个很棒的节目,这是一个很棒的节目.
- 50%的规则就是50%的规则.
- 是常用的,但缺乏支持数据.
研究的目的:
- 评估早期功能康复负荷是否会导致部分阿基里斯肌破裂的进展到完全破裂.
- 为了在不同程度的部分破裂严重程度上评估这种进展.
- 调查下扭曲和物质特性 (健康与肌病) 对破裂进展的影响.
主要方法:
- 使用了已验证的阿基里斯肌有限元素模型.
- 模拟in silico肌破裂,以确定破裂部位.
- 从中间和侧面造成部分断裂 (10-50%的连续性损失).
- 结合了健康肌和肌病肌的材料特性.
- 开发了一个模型,增加了肌病肌的横截面积.
主要成果:
- 即使连续性损失低于50%,也发生了完全破裂的进展.
- 观察到破裂的进展,无论下扭曲或材料参数.
- 一个带有横截面积增加的肌病模型显示了类似的进展.
- 渐进被定义为>3mm3的元素超过10%的最大主应变.
结论:
- 在模拟功能康复负荷下,部分阿基里斯肌破裂可以进展到完全破裂.
- 目前的"50%规则"对于部分阿基里斯破裂的手术治疗可能需要重新考虑.
- 这些发现挑战了管理部分阿基里斯损伤的现有标准.
