散发性髓性甲状腺癌的初始手术管理:基于指导方针的最佳护理 - - 系统性审查

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 遗传学 是一个遗传学.

背景情况:

• 骨髓甲状腺癌 (MTC) 是一种罕见的神经内分泌瘤,起源于状细胞,其特征是产生素 (Ct).
• 现有的零星MTC (sMTC) 手术管理指南在甲状腺,中心和侧部剖析方面存在不一致.
• 对于sMTC的最佳初始手术策略仍然是医学界正在进行的辩论的主题.

研究的目的:

• 系统地审查目前关于间歇性MTC (sMTC) 手术管理的指南.
• 评估sMTC中甲状腺切除和部解剖的证据基础和建议的一致性.

主要方法:

• 根据PRISMA指南,对PubMed和Scopus数据库进行了系统审查.
• 包括的研究是关于sMTC手术管理的当前指南及其引用的参考文献.

主要成果:

• 七个指南符合纳入标准,显示了建议的显著变化.
• 部分甲状腺切除术仅在一个指南中建议用于有限的疾病,尽管在42%的病例中考虑避免完成甲状腺切除术.
• 预防性中央部剖析 (CND) 被大多数人 (71.4%) 青,而侧部剖析建议根据Ct水平 (42%) 变化. 证据质量很低,通常基于过时的回顾性数据.

结论:

• 目前的sMTC手术指南需要修订,需要更新的证据来挑战基于低质量的历史数据的现有建议.
• 部分甲状腺切除术可能会成为小型局部MTC的可行选择.
• 未来的多中心研究对于确定在所有sMTC病例中预防性部解剖的必要性至关重要.