在非小细胞肺癌中扩大广分子反射测试到状组织学

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 分子诊断学 分子诊断
• 胸部外科手术 胸部外科手术

背景情况:

• 生物标志物驱动的向疗法已经彻底改变了非小细胞肺癌 (NSCLC) 治疗.
• 分子反射测试是非状NSCLC的标准,但对于状NSCLC (SCC) 则有所不同.
• 当前的SCC测试指南有时会根据年龄或吸烟史排除患者.

研究的目的:

• 评估分子反射测试在未经选择的肺SCC患者队列中的临床实用性.
• 确定肺SCC中可向分子变化的频率.
• 为NSCLC提出一个优化的分子测试工作流程.

主要方法:

• 对316个连续的肺SCC病例进行了回顾性单中心研究.
• 进行了基于DNA和RNA的下一代测序 (NGS).
• 临床病理学数据与测序结果相关.

主要成果:

• 在6.6% (21/316) 的肺SCC病例中发现了可向的分子变化.
• 检测到的变化包括EGFR突变,KRAS G12C突变,ALK融合,EGFR融合和METex14跳转事件.
• 所有具有可向变化的患者年龄超过50岁,有显著的吸烟史 (>15包年).

结论:

• 分子反射测试在肺SCC中很有价值,在显著比例的患者中揭示了可操作的目标.
• 限制性测试策略不包括患者的年龄或吸烟状态可能会错过针对性治疗的机会.
• 建议使用NGS对所有NSCLC进行通用分子反射测试,无论组织学,年龄或吸烟状况如何.