鼻腔形腺瘤的诊断挑战
Stefan Konsulov1,2, Denis Milkov2,1, Daniel Markov3,4
1Department of Otorhinolaryngology, Medical University of Plovdiv, Plovdiv, BGR.
Cureus
|March 13, 2024
概括
多形腺瘤 (PAs) 是一种罕见的良性鼻瘤. 由于SOX-10等标记物,可能会被误诊为黑色素瘤,这凸显了为准确诊断PA需要全面的免疫组织化学.
科学领域:
- 病理学 病理学 病理学
- 在瘤学瘤学.
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
背景情况:
- 多形腺瘤 (PAs) 是常见的良性唾液腺瘤.
- 很少,PAs可以发生在鼻腔中,呈现为软组织质量.
- 恶性转变为癌细胞前形腺瘤 (CXPA) 是一个重大问题.
研究的目的:
- 报告一个不寻常的 pleomorphic 腺瘤病例,起源于下轮.
- 要强调诊断的困难,包括潜在的错误诊断为黑色素瘤.
- 突出全面免疫组织化学专家组在准确诊断中的关键作用.
主要方法:
- 一个64岁的女性患有单边鼻塞和面部形的案例介绍.
- 计算机断层扫描 (CT) 用于初始成像评估.
- 手术切除,其次是组织病理学检查和广泛的免疫组织化学分析.
主要成果:
- 最初的组织学表明是鼻黑色素瘤.
- 免疫组织化学标志物 (HMB-45 阴性,Melan-A 阴性,S100 阳性,panCK AE1/AE3 阴性,p63 阴性,Ki-67 10%,CD68 阴性,CK7 阴性,CDX2 阴性) 导致重新诊断出多形腺瘤.
- 瘤起源于下轮,并具有上鼻的二次鼻炎.
结论:
- 下层轮体的多形腺瘤是一种极其罕见的实体,具有非特异性的临床症状.
- 免疫组织化学标志物对于区分鼻腔PAS与恶性新生体,特别是黑色素瘤至关重要.
- SOX-10阳性可能是一个潜在的陷,模仿恶性黑色素瘤,并强调需要广泛的免疫组织化学面板来确定确诊.
