在住院患者中对抗胆固醇抗性格拉姆阴性生物体的研究:回顾性研究
Dnyaneshwar Diwane1, Prasad A Rajhans1, Sameer A Jog1
1Department of Critical Care Medicine, Deenanath Mangeshkar Hospital & Research Center, Pune, Maharashtra, India.
概括
在ICU中,抗菌素耐药性正在上升. 这项研究在住院患者中发现了对胆固醇抗性格拉姆阴性生物体,主要是Klebsiella pneumoniae,尽管接受治疗,死亡率很高.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 微生物学 微生物学
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 重症监护室 (ICU) 是抗菌素耐药性出现的关键地点.
- 格拉姆阴性生物体中的胆固醇耐药性由于无法治疗的感染风险而构成重大威胁.
研究的目的:
- 为了研究患有抗素有机体的患者的流行病学和临床特征.
- 为了确定这些感染的风险因素,微生物特征和治疗结果.
主要方法:
- 对在2022年1月至12月期间发现的胆固醇最小抑制度 (MIC) >2μg/mL的分离物的分析.
- 使用BD PHOENIX进行初始识别和结石素盘化试验 (CLSI指南) 进行确认.
主要成果:
- 在血液培养中最常见的是抗胆固醇的克拉姆阴性分离物 (50%).
- 克莱布西拉肺炎是主要的生物体 (80%),对Ceftazidime-avibactam + Aztreonam (CAZ-AVI + ATM) (76.7%) 的敏感性最高.
- 尽管接受了适当的抗生素治疗,但仍观察到33.3%的显著死亡率.
结论:
- 耐素的格拉姆阴性生物,特别是K. pneumoniae,在ICU中普遍存在,特别是在血液培养物中.
- 在CAZ-AVI + ATM的组合中,对K. pneumoniae.表现出良好的敏感性.
- 高死亡率强调迫切需要加强监测和针对胆固醇抵抗的新型治疗策略.
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