针对患有急性淋巴细胞白血病的成年患者,Nomogram预测模型基于现实世界治疗结果

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 临床研究 临床研究

背景情况:

• 急性淋巴细胞白血病 (ALL) 是成人癌症相关死亡的一个重要原因.
• 了解预后因素和开发预测模型对于改善患者治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 分析成年ALL患者的特征和治疗结果.
• 开发成年ALL预后的诺莫格拉姆预测模型.

主要方法:

• 对462名成年ALL患者的回顾性分析 (2017年1月 - 2022年6月).
• 评估患者的人口结构,疾病起源 (B细胞与T细胞),BCR/ABL1融合基因状态以及治疗反应.
• 多变量分析以确定独立的预后因素,并使用R软件构建名ogram模型.

主要成果:

• 无病生存时间 (DFS) 的中位数为19.0个月,总生存时间 (OS) 为39.1个月.
• BCR/ABL1融合基因在化疗和TKIs时对DFS和OS产生了不利影响,但在移植后没有.
• DFS/OS的独立不良预后因素包括年龄≥35,高白细胞计数,低血小板计数,缺乏完全缓解,MRD阳性,没有移植.

结论:

• 成年ALL患者的生存率很低,这强调了需要有效的预后工具的需要.
• 氨酸激酶抑制剂与移植相结合可以减轻BCR/ABL1融合基因的负面预后影响.
• 开发的诺莫格拉姆模型证明了准确的预后预测,为成人ALL管理提供了宝贵的临床实用性.