胰腺的固体伪皮质瘤:核化是否安全?
Oscar Salirrosas1, Eduardo A Vega1, Elena Panettieri1,2
1Department of Surgery, St. Elizabeth's Medical Center, Boston University School of Medicine, Boston, MA, USA.
Annals of surgical oncology
|March 14, 2024
概括
核切除 (EN) 提供了一种安全的替代方案,以胰腺切除 (PD) 或部分胰腺切除 (PP) 选择固体伪毛囊瘤 (SPT),与相似的生存率和更短的住院时间. 识别淋巴结转移的预测因素对于患者的选择至关重要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 胰腺的固体伪皮质瘤 (SPT) 通常具有低风险,但通过胰腺二切除术 (PD) 或部分胰腺切除术 (PP) 进行的手术切除具有显著的发病率.
- 核化 (EN) 呈现出一种潜在的不那么病态的替代方案来管理这些胰腺瘤.
研究的目的:
- 为了评估胰腺核切除 (EN) 的瘤安全性和术后结果,与胰腺二切除 (PD) 和部分胰腺切除 (PP) 相比,用于固体伪毛囊瘤 (SPT).
- 在SPT患者中识别淋巴结 (LN) 转移的预测因子,以帮助治疗分层.
主要方法:
- 从2004年1月到2020年12月对切除SPT的患者进行了国家癌症数据库 (NCDB) 的回顾性分析.
- 使用克鲁斯卡尔-瓦利斯试验和卡普兰-梅尔分析分析了外科手术后的结果和生存率.
- 使用后勤回归来确定淋巴结转移的预测因素.
主要成果:
- 在922名患者中,18名 (2%) 接受了EN,550名 (59.6%) PP,354名 (38.4%) PD. 平均瘤大小为57.6毫米.
- 与PP (6.2天) 和PD (9.4天) 相比,核化 (EN) 与住院时间显著缩短 (3.8天) (p < 0.001).
- 在EN,PP和PD组之间,整体存活率 (OS) 并没有显著差异. 淋巴结转移是一个显著的负预后因素 (p < 0.001).
结论:
- 核化 (EN) 对于某些具有固体伪毛囊瘤 (SPT) 的患者来说是一个可行的选择,提供了有利的结果和减少了住院时间.
- 淋巴结转移的预测因素,包括淋巴血管侵袭,较高的T类 (T3-4),M1状态,可以帮助分层患者进行核切除与更广泛的切除.
关键词:
核除菌是指核除菌的方法.没有NCDBB,没有NCDB.胰腺是什么? 胰腺是什么?胰腺双切除术 (pancreaticoduodenectomy) 是一种切除胰腺的方法.一部分胰腺切除术固体伪毛囊性瘤是一种固体伪毛囊性瘤.
