在中国进行HCV感染的普遍查:有效性和成本效益分析
Hua Zhou1, Mengxia Yan2, Datian Che1
1Department of VIP, Shanghai Children's Hospital, Affiliated with the School of Medicine, Shanghai Jiaotong University, Shanghai, China.
JHEP reports : innovation in hepatology
|March 14, 2024
概括
在中国,对3至80岁的成年人进行全民肝炎C病毒 (HCV) 查具有成本效益. 这一策略显著减少并发症和死亡率,对于消除HCV的努力至关重要.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 流行病学 流行病学
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 慢性肝炎C病毒 (HCV) 感染影响了中国大约1000万人,诊断的不到20%.
- 低诊断率阻碍了有效的管理,增加了疾病负担.
研究的目的:
- 确定一次性HCV查与在中国人口中不进行查的成本效益.
- 从医疗保健系统的角度评估查对疾病患病率,并发症和死亡率的影响.
主要方法:
- 一个决策树和马尔科夫模型模拟了不同选策略的寿命成本和质量调整寿命年 (QALY).
- 对于被诊断出患有心血管疾病的病例,假定采取泛基因型的直接作用抗病毒治疗.
- 用增量成本效益比率 (ICER) 和中国2021年人均GDP作为支付意愿的门来评估成本效益.
主要成果:
- 针对3至80岁的年龄段进行普遍查,导致并发症率最低,过度死亡率降低62%.
- 这种策略产生了最大的边际QALY (15.2 / 1,000人口),增加了109,136.6美元的成本.
- ICER是9,503美元/QALY,这表明如果CHC患病率超过0.3%,则成本效益高.
结论:
- 在中国,为3至80岁的人进行一次性HCV查是一种具有成本效益的干预措施.
- 推实施普遍查,以减少HCV感染的整体负担.
- 通过广泛的查加强国家消除HCV的努力至关重要.
