左心室垂动脉瘤是由takotsubo心肌病症引起的
Masaru Hiki1, Tomohi Ajima1, Mitsuhiro Takeuchi1
1Department of Cardiology, Juntendo University Nerima Hospital, Tokyo, Japan.
Journal of cardiology cases
|March 14, 2024
概括
塔科特苏博心肌病 (TC) 可能导致长期并发症,如左心室垂动脉瘤,挑战TC作为良性疾病的观点. 这一案例凸显了TC中潜在的不可逆转的心肌损伤.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心血管成像 - 心血管成像
- 临床医学 临床医学
背景情况:
- 塔科茨博心肌病 (TC) 通常被描述为可逆的左心室 (LV) 缩功能障碍.
- 以前的报道表明,TC的长期并发症不那么严重.
研究的目的:
- 报告一种罕见的TC病例导致LV形动脉瘤.
- 调查心肌损伤的存在及其对TC可逆性的影响.
主要方法:
- 一个78岁的高血压妇女的病例报告呈现出暗示心肌梗塞的症状.
- 诊断工作包括心电图,冠状动脉图,左心室图和心磁共振成像 (CMR) 与晚期加多增强 (LGE).
主要成果:
- 冠状动脉扫描排除了显著的冠状动脉狭窄,而左心室扫描显示了与TC相一致的顶峰动脉动.
- CMR揭示了左心室垂动脉瘤和顶部的内心LGE,表明心肌损伤.
- 在连续心电图上观察到持续的ST段升高和T波逆转.
结论:
- 这种情况表明TC可能并不总是良性疾病,并且可能导致长期并发症,如LV形动脉瘤.
- 在LV壁中出现表心LGE可能表明心肌中TC的不可逆转的变化.
- 传统的理解TC作为一个完全可逆的条件需要重新考虑.
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