穿皮胆透镜的性能和安全性:一个系统的审查和元分析
Apostolis Papaefthymiou1, Paraskevas Gkolfakis2,3, Kirill Basiliya1
1Pancreaticobiliary Medicine Unit, University College London Hospitals (UCLH), London, United Kingdom (Apostolis Papaefthymiou, Kirill Basiliya, Simon Phillpotts, George J. Webster).
Annals of gastroenterology
|March 14, 2024
概括
皮肤胆管镜检查 (PerC) 是非常有效的诊断和治疗胆管树的条件. 现代胆管镜显著提高治疗成功率,为患者提供安全和成功的选择.
科学领域:
- 胃肠病学和肝病学
- 最少侵入性手术的方法
- 胆道内镜检查 胆道内镜检查
背景情况:
- 透皮胆道透视 (PerC) 提供了一个替代的方法来管理胆道树的条件,当直接访问是具有挑战性的.
- 评估PerC的有效性和安全性对于优化患者护理至关重要.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析皮肤穿透胆管镜 (PerC) 的性能.
- 评估PerC的诊断和治疗成功率和并发症概况.
- 为了比较现代与前一代胆血管镜的结果.
主要方法:
- 在Medline,Cochrane和ClinicalTrials.gov进行了全面的文献搜索,截至2022年10月.
- 进行了系统审查和随机效应模型元分析.
- 主要结局包括诊断成功 (石头识别,狭窄处理);次要结局包括治疗成功和并发症率.
主要成果:
- 分析了14项涉及682名患者的研究.
- 观察到高的诊断成功率 (98.7%) 和治疗成功率 (88.6%).
- 17.1%的患者出现了不良事件,主要并发症率为0.6%.
- 与较旧的系统 (86.4%) 相比,现代胆管镜显示出更高的治疗成功率 (96.1%).
结论:
- 透皮胆血管镜检查 (PerC) 显示了高的诊断和治疗成功率.
- 目前的胆血管镜系统,特别是像SpyGlass这样的现代系统,与出色的结果有关.
- PerC是一种安全有效的内镜技术,用于难以接近的胆汁树状况.
