在小儿心脏手术后急性神经事件的前性评估

科学领域:

• 儿童心脏病学 儿童心脏病学
• 神经学 神经学
• 心脏外科手术 心脏外科手术

背景情况:

• 患有先天性心脏病 (CHD) 的儿童面临神经发育问题的风险增加.
• 在这个人群中,外科手术前急性神经事件的具体影响尚不清楚.

研究的目的:

• 为了确定英国儿科心脏手术患者急性神经事件的发生率.
• 确定与这些事件相关的风险因素.
• 评估急性神经事件对早期术后结果的影响.

主要方法:

• 从2015年10月至2017年6月,英国5个中心连续进行了3090次儿科心脏手术的前性分析.
• 主要结局:急性神经事件的发生率.
• 二次结局:6个月的生存率和术后停留时间.
• 使用后勤回归来确定风险因素.

主要成果:

• 急性神经事件的发生率为2.1% (在3090次手术中66次).
• 独立的风险因素包括复杂的心脏病 (OR 1.9),更长的手术时间 (OR 2.7) 和紧急手术 (OR 3.4).
• 急性神经事件与显著延长的住院时间 (35天 vs. 9天) 和减少6个月生存时间 (OR 13.0) 相关.

结论:

• 儿科心脏手术后的急性神经事件很少发生,但很重要.
• 这些事件与较差的结果有关,包括长时间住院和生存率下降.
• 监测急性神经事件对于儿童心脏外科手术的质量保证是有价值的.