2019年意大利和西欧抗生素耐药性的估计:基于MICROBE的比较分析

科学领域:

• 公共卫生 公共卫生
• 传染性疾病 传染性疾病
• 流行病学 流行病学

背景情况:

• 抗菌素耐药性 (AMR) 是一个主要的全球健康威胁,预计到2050年每年会导致1000万死亡.
• 抗生素耐药性 (ABR) 是AMR的一个子集,在2019年直接导致全球127万人死亡.
• 5岁以下的儿童和特定的细菌病原体代表了与ABR相关的死亡率的重大负担.

研究的目的:

• 为了比较2019年意大利与西欧 (WE) 的ABR负担,重点关注死亡和残疾调整寿命 (DALYs).
• 确定最关键的传染性综合征和导致意大利ABR的细菌病原体.
• 为意大利国内的紧急医疗需求和有针对性的干预提供信息.

主要方法:

• 在2019年为ABR估计使用了测量传染病因和耐药性结果的负担估计 (MICROBE) 工具.
• 在意大利和美国之间,在12种传染性综合征中,与33种细菌病原体相关的死亡和DALYs进行了比较.
• 死亡和DALYs的报告粗率 (每10万居民),包括特定病原体和病原体药物组合的ABR归因百分比.

主要成果:

• 意大利的血液流 (25.2比18.8) 和腹腔/腹部感染 (15.1比12.2) 的ABR相关死亡率高于WE.
• 在所有分析的感染中,因ABR而导致的死亡和DALY的百分比在意大利始终较高.
• 大肠杆菌是ABR负担的主要病原体;Acinetobacter baumannii在两个地区显示出最高的ABR归因死亡率和DALY百分比. 黄金葡萄球菌-甲素 (MRSA) 也代表着一个重要的负担.

结论:

• 尽管整体败血症死亡率相似,但与其他西欧国家相比,意大利面临与ABR相关的和可归因的死亡负担不成比例.
• 针对性的战略,重点是减少耐药细菌的流通,并实施有效的干预措施,对于减轻意大利与ABR相关的死亡率至关重要.
• 调查结果强调,迫切需要针对特定地区的干预措施,以应对抗生素耐药性日益增长的威胁.