主要唾液腺癌的辅助疗法的模式和趋势
Aman M Patel1, Afash Haleem1, Hassaam S Choudhry1
1Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Rutgers New Jersey Medical School, Newark, New Jersey, USA.
概括
在主要唾液腺癌 (MSGC) 患者中,辅助放射治疗 (aRT) 经常被遗漏,导致整体存活率 (OS) 较差. 需要进一步的研究来澄清辅助化学辐射疗法 (aCRT) 的指示.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 癌症研究 癌症研究
- 头部和部手术 头部和部手术
背景情况:
- 大型唾液腺癌 (MSGC) 是一种罕见的恶性瘤,具有复杂的治疗方案.
- 辅助疗法,包括放射治疗 (aRT) 和化疗 (aCT),在管理高风险切除的MSGC方面发挥着至关重要的作用.
- 了解辅助疗法的利用和影响对于改善患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 调查与手术切除的MSGC辅助疗法相关的指示,利用和生存差异.
- 确定影响错过辅助放射治疗 (aRT) 给药的因素.
- 评估辅助化学放射治疗 (aCRT) 与MSGC中的整体存活率 (OS) 之间的关联.
主要方法:
- 使用2006-2017年国家癌症数据库进行回顾性队列研究.
- 包括11,398名手术切除MSGC的患者.
- 使用多变量后勤和考克斯回归模型分析了aRT (pT3-4,pN2-3,淋巴血管侵入,pENE,PSM) 和潜在aCRT (pENE,PSM) 指示.
主要成果:
- 28.5%的患者有aRT的指示错过了治疗;错过的aRT与年龄,种族,并发症,设施类型和距离有关.
- 22.8%的可能有aCRT的患者接受了它,pENE和/或PSM的利用率更高.
- 错过的aRT与较差的OS有关 (HR: 1.61). 单独的aRT和aCRT在有aCRT指示的患者中显示了类似的OS.
结论:
- 错过辅助放射治疗 (aRT) 是主要唾液腺癌 (MSGC) 管理中的一个重要问题,并与更糟糕的整体存活率 (OS) 相关.
- 辅助化疗放射治疗 (aCRT) 的使用正在增加,但需要进一步澄清最佳适应症.
- 需要进一步的研究来完善MSGC的辅助治疗指南,以改善患者的治疗结果.


