用抗生素预防白螺杆菌病的发生

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 公共卫生 公共卫生
• 临床药理学 临床药理学

背景情况:

• 莱普托螺杆菌病是一种重要的全球性动物传播和水传播疾病,由致病性莱普托螺杆菌物种引起.
• 抗生素预防是一种预防白病的策略,特别适用于旅行者和高风险人群.
• 抗生素预防Leptospirosis的临床益处和潜在的不良影响仍然在很大程度上是未知的.

研究的目的:

• 评估抗生素预防预防预防人类白病的益处和危害.
• 为了更新以前关于抗生素预防Leptospirosis的审查.

主要方法:

• 通过广泛的电子数据库搜索识别的随机临床试验 (RCT) 的系统审查和元分析.
• 包括RCT评估了抗生素 (多西环素,阿齐思罗米,青素) 与安慰剂或其他抗生素用于预防白病.
• 主要结局包括死亡率,实验室确认的白病,白病的临床诊断和严重的不良事件. 证据的确定性使用GRADE进行评估.

主要成果:

• 包括5个带有2593名参与者的RCT. 对抗生素与安慰剂对死亡率,实验室确认或临床诊断的白病的证据的确定性低至非常低.
• 与安慰剂相比,抗生素可能会增加不严重的不良事件,但证据非常不确定.
• 不同抗生素之间的比较 (多西环素与阿兹胺素) 也产生了非常不确定的疗效和不良事件的证据.

结论:

• 从RCT中获得的高质量的证据不足以支持常规使用抗生素来预防白病.
• 抗生素预防LeptoSpirosis的潜在益处尚不清楚,并且对非严重不良事件的风险增加存在不确定性.
• 需要更严格的研究,专注于临床相关的结果,以确定抗生素预防在预防白病中的作用.