在激进囊切除术中,将新辅助化学疗法添加到"四重体"复合物中

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 在瘤学瘤学.
• 手术结果研究研究.

背景情况:

• 激进囊切除术 (RC) 是肌肉侵入性膀癌的标准治疗方法.
• 目前的结果报告通常使用"四元"组合,但其预测能力可能有限.
• 新辅助化疗 (NAC) 在RC之前越来越多地使用,但其对复合结果的影响尚未完全确定.

研究的目的:

• 评估将新辅助化疗 (NAC) 纳入激进囊切除 (RC) 的四重结果组合物的影响.
• 创建和评估一个新的"pentafecta"评分,以改善RC的结果报告和质量测量.
• 为了确定NAC的添加到四重体是否可以改善癌症特异性生存率 (CSS) 和整体生存率 (OS) 的预测.

主要方法:

• 对590名因膀癌接受RC治疗的患者 (2002-2023) 进行了回顾性多中心分析.
• 患者接受了带有或没有NAC的RC.
• 四项组合包括淋巴结产量 (≥16),负软组织边缘,30天内没有重大并发症,RC没有延迟.

主要成果:

• 233名患者 (39.5%) 实现了四重结果.
• 82名患者 (13.9%) 实现了五项目标 (四项目标+NAC).
• 实现四重点与显著更好的CSS (HR 0.49) 和OS (HR 0.48) 相关.
• 将NAC添加到四重点中显著改善了更好的CSS (HR 0.21) 和OS (HR 0.26) 的预测.

结论:

• 拟议的五项,包括NAC,增强了RC后瘤结果的预测.
• 这一新的得分可以作为一个有价值的工具来规范结果报告在RC.
• 五效能可以帮助衡量和提高激进囊切除护理的质量.