腰椎手术后的心理健康:纵向队列研究中的认知评估过程和结果
Carolyn E Schwartz1, Katrina Borowiec2, Sara Aman3
1DeltaQuest Foundation, Inc., 31 Mitchell Road, Concord, MA 01742, USA; Departments of Medicine and Orthopaedic Surgery, Tufts University School of Medicine, 136 Harrison Avenue, Boston, MA 02111, USA.
概括
接受脊柱手术的患者经常经历不良的心理健康结果. 认知评估策略在抑郁和非抑郁个体之间有所不同,为更好的康复提供了潜在干预措施的信息.
科学领域:
- 脊柱手术的结果 脊柱手术的结果
- 外科手术患者的心理健康
- 认知评估理论是认知评估理论.
背景情况:
- 许多患者在经过脊椎手术后无法获得心理健康改善,尽管疼痛和功能上的改善.
- 抑郁症是影响脊柱手术后恢复轨迹的一个重要问题.
研究的目的:
- 研究与健康相关的生活质量相关的认知评估过程在抑郁和非抑郁的脊柱手术患者中.
- 在手术后12个月内检查这些评估的横截面和纵截面差异.
主要方法:
- 一项前性纵向队列研究,涉及173名接受腰椎手术的成年患者.
- 通过Rand-36的心理成分评分 (MCS) 评估抑郁症;通过生活质量评估档案测量认知评估.
- 分析在基线比较了抑郁患者与非抑郁患者,并跟踪了抑郁患者的纵向变化,这些患者的情况有所改善,而那些没有改善的人则没有.
主要成果:
- 手术前患有抑郁症的患者不太可能专注于积极的方面,更可能专注于消极的方面,并与高昂的愿望进行比较.
- 在手术后改善的抑郁症患者中,出现了强调积极因素和平衡好/坏方面的转变.
- 认知评估解释了不改善的患者心理健康的更多变异,并且与持久性抑郁症有更强的相关性.
结论:
- 在抑郁和非抑郁的脊柱手术患者之间,认知评估模式显著不同.
- 这些评估差异可以区分改善的抑郁患者和没有进行手术后的抑郁患者.
- 专注于修改认知评估策略的有针对性的干预措施可能会改善脊柱手术患者的心理健康结果.
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