评估最佳双侧胆道支架在初始塑料支架功能障碍后的内镜再干预中对不可切除的恶性胆道胆道阻塞进行最佳双侧胆道支架的评估:回顾性截面研究

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 干预性内镜检查是干预性的内镜检查.
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 塑料支架 (PS) 用于不可切除的恶性状胆道阻塞 (UMHBO).
• 内镜再干预 (ERI) 是常见的,但最佳的PS替代方法需要澄清.
• 导管内PS (IS) 和穿过乳头的PS (aPS) 是最初的排水选择.

研究的目的:

• 为了比较不同塑料支架 (PS) 替代方法在UMHBO患者的疗效.
• 评估技术成功,临床成功,不良事件和支架通透性.
• 在UMHBO中确定内镜再干预 (ERI) 的最佳策略.

主要方法:

• 对322名UMHBO患者的回顾性分析.
• 对比双边穿过乳头的PS (aPS),导管内PS (IS) 和自扩展金属支架 (SEMS) 对于ERI.
• 评估技术/临床成功,不良事件,复发性胆道阻塞 (RBO),到RBO (TRBO) 的时间,存活率和二次 ERI.

主要成果:

• 技术/临床成功,不良事件,RBO率或整体存活率没有显著差异.
• 对于aPS (47天),中位数TRBO最短,其次是IS (91天) 和SEMS (143天).
• 双边IS安置的速度明显快于SEMS安置的二级ERI (22分钟对40分钟).

结论:

• 双边IS和SEMS在初始ERI之后提供了长时间的通透性.
• 与SEMS相比,双边IS放置在二级ERI期间更快,更容易被删除.
• 导管内PS (IS) 可能是UMHBO第一个ERI的一个有利选择.