鉴定RAS突变测试的诊断实用性,用于提炼细胞学上不确定的甲状腺结节
Isabel R Riccio1, Alexandra C LaForteza2, Mohammad H Hussein2
1School of Medicine, Tulane University, New Orleans, LA 70112, USA.
EXCLI journal
|March 15, 2024
概括
在未确定的甲状腺结核中进行RAS突变测试,发现恶性瘤的风险增加了1.7倍. 这种诊断工具有助于针对甲状腺癌的个性化治疗决策,识别常见的亚型,如卵泡变异乳头癌.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 遗传学 是一个遗传学.
- 内分泌学 在内分泌学.
背景情况:
- 在不确定的甲状腺结节中,RAS突变很常见,但它们的诊断实用性尚不清楚.
- 准确的风险分层对于管理这些结节和防止不必要的手术或延迟治疗至关重要.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析RAS突变测试在细胞学上不确定的甲状腺结节中的临床价值.
- 为了确定RAS突变与恶性瘤风险之间的关联.
- 在RAS突变的恶性结核中识别常见的组织学亚型.
主要方法:
- 在PubMed和Embase数据库进行系统搜索.
- 30项研究的元分析,包括13328个甲状腺结节.
- 随机效应模型用于合成突变率,恶性瘤风险和组织学结果.
主要成果:
- 在不确定的结节中,聚合RAS突变率为31%,NRAS占主导地位.
- RAS阳性与恶性瘤风险增加1.7倍相关 (RR 1.68).
- 毛囊变异乳头癌是最常见的RAS阳性恶性亚型 (38.6%).
结论:
- 在临床上,RAS突变测试对于完善未确定的甲状腺结节的诊断具有价值.
- 拉斯阳性增加恶性瘤风险,支持其在手术与监测的个性化决策中的使用.
- RAS突变测试有助于识别常见的恶性组织学亚型,指导患者管理.
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