患者满意度和患者报告的结果在全关节整形术中不因BMI类而异

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物医学工程 生物医学工程
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 肥胖是已知的关节整形术 (THA) 后并发症的风险因素.
• 了解不同体重指数 (BMI) 类别患者报告的结果对于THA候选和管理至关重要.
• 以前的研究集中在并发症上,但不太关注功能恢复和相对于BMI的满意度.

研究的目的:

• 为了调查患者报告的结果,疼痛水平和THA后的满意度.
• 分析这些结果作为身体质量指数 (BMI) 类的函数.
• 确定BMI类是否影响THA在改善患者福祉方面的有效性.

主要方法:

• 一项前性观察性研究包括1736名接受THA.治疗的患者.
• 患者被分为BMI类别.
• 术前和术后的关节残疾和骨关节炎结局得分为关节置换 (HOOS JR),满意度和疼痛得分通过使用单向ANOVA在BMI类别中进行了比较.

主要成果:

• 较高BMI类别的患者在HOOS JR得分和满意度方面报告了更大的改善,并在THA后90天减少了疼痛.
• 第三类肥胖患者的HOOS JR增加了33.7个点,而健康体重患者的HOOS JR增加了26.1个点.
• 虽然健康体重患者的手术前HOOS JR得分较高,但更高的BMI群体实现了更大的相对改善,并且更频繁地达到临床重要差异最小值.

结论:

• 更高的BMI类与THA后患者报告的更大改善有关.
• 这些发现表明,单独的BMI切断可能不是拒绝THA的充分理由,因为更高的BMI患者经历了显著的功能收益.
• 对THA来说,个性化风险益处讨论仍然是必不可少的,但BMI不应该仅仅基于预期的结果而成为绝对的禁忌.