在门部署过程中,自扩展式跨导管大动脉替换系统的血液动力学性能
Alberto Alperi1, Cesar Moris2, Raquel Del Valle3
1University Hospital of Asturias, Oviedo, Asturias, Spain; Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias, Spain.
The Journal of invasive cardiology
|March 15, 2024
概括
使用Evolut和Neo系统进行过导管大动脉置换 (TAVR) 显示出明显的血液动力学性能. 在90%的部署后,Evolut门显示降低了梯度,而Neo门在初始部署后显示轻度阻塞.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 在部署过程中,跨导管大动脉置换 (TAVR) 装置的血液动力学性能尚不清楚.
- 评估过程内血液动力学对于优化TAVR结果至关重要.
研究的目的:
- 评估和比较Evolut PRO+和Neo TAVR系统在部署过程中的跨膜血液动力学性能.
- 在部署期间识别影响血液动力学梯度的特定时间点.
主要方法:
- 一个单中心的SAFE-TAVI试验的试点子研究.
- 19名患有严重大动脉狭窄的患者接受了Evolut PRO+或Neo TAVR系统.
- 在各种部署阶段使用SavvyWire系统获得了连续的左心室和大动脉压力测量.
主要成果:
- 对于Evolut系统,在基线和三分之二部署之间没有观察到峰值至峰值梯度的显著变化. 然而,在部署的三分之二到90%之间,平均和峰值至峰值梯度的显著下降发生了.
- 在初始顶冠部署阶段之后,Neo系统显示了跨膜梯度的减少.
- 在Evolut.的基线和三分之二部署之间,没有观察到峰值至峰值梯度的统计学意义上的变化.
结论:
- 90%的进化部署和完全部署导致了与早期阶段相比,跨膜梯度的显著减少.
- 在初始部署步骤后,Neo门表现出轻度阻塞.
- 在TAVR期间的程序内血液动力学监测可以揭示特定设备的部署特征.
