皮肤黑色素瘤患者的完整淋巴结解剖与阳性哨兵淋巴结:结果和预测因素在一个追溯的队列研究超过16年
Helena Baecher1, Michael Gerken2, Leonard Knoedler3
1Department of Dermatology, University Hospital Regensburg, 93053 Regensburg, Germany.
概括
完整的淋巴结解剖 (CLND) 对具有阳性哨兵淋巴结活检 (SLNB) 的恶性黑色素瘤 (MM) 患者没有生存益处. 目前的指导方针得到支持,因为CLND不会影响MM复发率.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 皮肤病学 皮肤病学
背景情况:
- 完整的淋巴结解剖 (CLND) 是恶性黑色素瘤 (MM) 的标准治疗方法,带有阳性哨兵淋巴结活检 (SLNB).
- 最近的证据质疑CLND在MM管理中的治疗益处.
- 这项研究评估了CLND对MM患者生存率的影响.
研究的目的:
- 追溯分析CLND对总生存期 (OS),无复发生存期 (RFS) 和SLNB阳性MM患者复发率的影响.
- 为了比较接受了CLND的MM患者与没有接受CLND的MM患者之间的结果.
主要方法:
- 基于人口的多中心登记册 (2004-2020) 的回顾性分析.
- 确定SLNB阳性的MM患者.
- 细分为CLND和非CLND队列.
- 使用单变量和多变量考克斯回归的统计分析.
主要成果:
- 确定了1143名MM患者;126人 (11.0%) 呈阳性SLNB.
- 在56.3%的病例中,CLND被放弃,而43.7%的病例经历了CLND.
- 在CLND和非CLND组之间,OS,RFS或累积复发率没有显著差异.
结论:
- CLND对MM患者的存活率没有显著影响.
- CLND不会显著影响MM患者的复发率.
- 这些发现支持目前关于SLNB阳性MM管理的临床指南.
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