获得脑损伤后改善运动功能的反侧控制功能电刺激:系统性审查和元分析
Shan Xie1, Yuqian Zhang2, Jing Li1
1Department of Rehabilitation Medicine, Huashan Hospital, Fudan University, Jing'an District, Shanghai, China; School of Exercise and Health, Shanghai University of Sport, Shanghai, China.
Archives of physical medicine and rehabilitation
|March 15, 2024
概括
反侧控制功能电刺激 (CCFES) 在中风患者中显著改善了运动功能,增强了Fugl-Meyer评估量表,活跃的运动范围和移动性. 对于更广泛的获得性脑损伤应用,需要进一步的研究.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 获得性脑损伤 (ABI) 经常导致运动缺陷,影响患者的独立性和生活质量.
- 功能电刺激 (FES) 是一种用于治疗运动障碍的治疗方法.
- 反侧控制功能电刺激 (CCFES) 提供了一种新的方法,利用不受影响的肢体的意志运动来控制受影响的肢体的刺激.
研究的目的:
- 系统地评估CCFES在ABI后改善运动功能的有效性.
- 综合来自随机对照试验 (RCT) 的证据,将CCFES与传统康复或标准电刺激进行比较.
主要方法:
- 在多个数据库 (PubMed,Embase,PEDro等) 进行了全面的文献搜索. 在2023年12月之前.
- 包括的研究是评估CCFES对ABI患者运动功能的影响的RCT.
- 在24项涉及1148名参与者的试验中进行了数据提取和元分析,主要是中风幸存者.
主要成果:
- 分析显示,在CCFES组中,Fugl-Meyer评估量表 (FMA),活动运动范围 (AROM),修改的巴特尔指数 (MBI),运动能力指数 (MI),表面电肌图 (sEMG) 和功能行走类别 (FAC) 的显著改善.
- 影响大小 (SMD) 从0.53到0.81不等,表明这些运动和功能结果中适度到大程度的改善.
- 在行动研究手臂测试 (ARAT) 中,CCFES和对照组 (SMD=0.24,P=.17) 之间没有发现显著差异.
结论:
- 在中风后康复的患者中,CCFES显示出改善运动功能的巨大潜力.
- 这些发现支持CCFES作为中风后运动康复的有价值的治疗干预措施.
- 建议进行进一步的RCT,以调查在更广泛的ABI群体中CCFES的有效性,并建立标准化的协议.
