在确定1级创伤中心资源利用中的空气医疗预先诊断分数的验证

科学领域:

• 紧急医疗 紧急医疗
• 创伤外科 手术 创伤外科
• 交通运输安全 运输安全

背景情况:

• 在直升机紧急医疗服务 (HEMS) 中过度选导致成本增加,安全问题和系统效率低下.
• 空中医疗预飞行选 (AMPT) 评分系统是为了识别受空中运输影响的创伤患者而开发的.
• 评估AMPT对于优化HEMS利用和患者结果至关重要.

研究的目的:

• 评估AMPT评分系统在减少直升机紧急医疗服务的过度选方面的有效性.
• 为了比较AMPT的过量选和不足选率与疾病控制和预防中心 (CDC) 现场创伤选指南.

主要方法:

• 追溯分析了244架直升机的创伤运输到两个1级创伤中心.
• 根据短期住院 (<1天) 和未能满足资源利用标准,患者被评估过量选.
• 对于每个患者,HEMS人员记录了AMPT和CDC标准.

主要成果:

• 根据AMPT的标准,13.5%的短期住院患者需要航空运输,而根据CDC的标准,54.3%.
• 根据美国疾病预防控制中心的标准,AMPT发现13.5%的患者没有满足资源标准,需要航空运输,而根据CDC的标准,59.6%的患者需要航空运输.
• 根据资源利用情况,AMPT显示了较高的不足率 (63.5%) 与CDC标准 (20.2%) 相比.

结论:

• AMPT评分系统有效地减少了直升机创伤运输中的过度选.
• 然而,减少过量选的代价是增加过少选的成本.
• 建议开发一种精炼空气医疗特异分拣工具,以平衡的过分分拣和不足分拣率.