在ST升高心肌梗塞患者中,可生物降解与耐用聚合物药物排泄支架的临床结果
Gustavo Neves de Araujo1, Guilherme Pinheiro Machado2, Marcia Moura3
1Instituto de Cardiologia de Santa Catarina, São Jose, Brazil; Hospital Unimed Grande Florianopolis, São Jose, Brazil.
概括
生物降解聚合物药物排泄支架 (BP-DES) 在ST升高心肌梗塞患者中,与持久聚合物DES相比,显示出类似的重大心脏不良事件. 然而,BP-DES在两年内显著减少了目标病变的再血管化.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 生物材料科学 生物材料科学
背景情况:
- 具有耐用 (DP) 或生物降解 (BP) 聚合物涂层的药物排泄支架 (DES) 广泛使用.
- 比较性能,特别是在复杂的患者子集中,需要进一步的研究.
研究的目的:
- 为了比较ST升高心肌梗塞 (STEMI) 患者的结果,患者接受了使用DP-DES与BP-DES的初级穿皮冠状动脉干预 (pPCI) 治疗.
- 在2年随访时评估主要不良心脏事件 (MACE) 和目标损伤再血管化 (TLR) 的发生率.
主要方法:
- 一个大型的,多中心的真实世界注册 STEMI 患者接受 pPCI 在症状出现后 12 小时内.
- 倾向性得分匹配 (PSM) 用于创建可比的DP-DES和BP-DES接收者的组.
- 主要终点是2年后的MACE (死亡,心肌梗塞,TLR的组合).
主要成果:
- 在PSM之后,分析了836名患者 (418名DP-DES,418名BP-DES).
- 在BP-DES和DP-DES组中,MACE的发病率相似 (15.3%对19.4%).
- 在BP-DES组显示显著较低的TLR率 (0.7%对3.8%).
结论:
- 在接受pPCI的STEMI患者中,BP-DES和DP-DES在初级复合结局方面表现出可比率.
- 在2年的随访中,BP-DES治疗与目标病变再血管化的发病率降低有关.
