在暴露前预防使用者中,性传播感染的发病率和查模型
Oskar Ayerdi1, Eva Orviz1, Adrián Valls Carbó2
1Centro Sanitario Sandoval, IdISSC, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, Spain.
概括
可以优化性传播感染 (STI) 对暴露前预防 (PrEP) 用户的查. 减少查频率,专注于高风险场所,特别是35岁以上的场所,可以提高资源配置,同时保持有效性.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 公共卫生 公共卫生
- 临床医学 临床医学
背景情况:
- 暴露前预防 (PrEP) 是一种关键的艾滋病毒预防策略.
- 在PrEP使用者中进行性传播感染 (STI) 查的最佳频率和模型正在讨论中.
- 这项研究分析了性传播感染的发生率,并评估了PrEP用户的查策略.
研究的目的:
- 分析一组PrEP使用者的性病发病率.
- 评估不同的STI查模型,以优化后续协议.
- 在PrEP计划中为STI查提供资源配置信息.
主要方法:
- 在2017-2023年期间,在一个性病诊所对138名PrEP使用者的前性研究.
- 每季度进行STI测试,对有症状的个体进行非预定访问或通知合作伙伴.
- 对重复事件的生存分析以估计累积发病率 (CI) 和发病率 (IR).
主要成果:
- 总体CI为6年内每人8.3例感染,呈现下降趋势.
- 尼塞利亚淋病是最常见的病原体 (IR:0.76每用户/年).
- 将查频率减少到6个月或12个月,省略喉/尿道测试,或消除非计划的访问,显著降低了IR.
结论:
- 在PrEP使用者中,STI发病率很高,特别是直肠感染,但随着时间的推移不会增加.
- 查频率和选址可以优化,特别是对于35岁以上的人.
- 非定时访问是最具成本效益的查方法,需要重新分配资源.
