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Updated: Jun 30, 2025
09:51
Laparoscopic Anterior Right Hepatectomy: A Single-Center Experience
Published on: December 4, 2023
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对肝硬化患者进行肝切除的ERAS协议的实施:一个队列研究
María Pérez Reyes1, Belinda Sánchez Pérez2, Claudia Sánchez González3
1Hospital Regional Universitario de Málaga, Avda. Carlos Haya s/n, Málaga, Spain. maria.perezreyes1991@gmail.com.
Updates in surgery
|March 17, 2024
概括
在接受肝脏手术的肝硬化患者中实施手术后增强恢复 (ERAS) 协议是安全和可行的. 这种方法带来了与非肝硬化患者相比的结果,减少了并发症和住院时间.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 外科手术的结果
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- laparoscopic 肝脏手术的进步使得在精选的肝硬化患者中可以进行切除.
- 术后增强恢复 (ERAS) 协议在肝硬化的肝脏手术患者中未得到充分利用,而与正常肝脏外围膜患者相比.
研究的目的:
- 评估ERAS协议在接受肝脏手术的肝硬化患者中的实施和结果.
主要方法:
- 一项分析观察前性队列研究包括101名成年患者,他们在2017年12月至2019年12月期间通过ERAS计划接受了肝切除术.
- 为了对结果进行比较,患者被分为肝硬化 (CG) 和非肝硬化 (NCG) 组.
- 评估的关键结果包括口服饮食耐受性,动员,住院,发病率,死亡率和再入院率.
主要成果:
- 口服饮食耐受性和术后动员性在CG和NCG之间是相似的.
- 住院时间 (2.9 vs 2.99 天),发病率 (Clavien I-II: 44% vs 30%;Clavien ≥III: 3% vs 8%) 和死亡率 (总体为 1%) 在两组之间是可比的.
- 在NCG中观察到更高的住院再接收率. 符合ERAS协议 (>70%) 与较少和不那么严重的并发症相关 (p:0.02).
结论:
- 对于接受肝脏手术的肝硬化患者来说,ERAS计划是可行的,安全的和可重复的.
- 实施ERAS导致术后并发症,死亡率,住院和再入院率与非肝硬化患者相比较.
- 遵守ERAS协议可显著减少肝脏手术患者的并发症及其严重程度,包括肝硬化患者.
