没有放大效果的蓝光成像作为食道状细胞癌的查是否令人满意? 对多中心随机对照试验的后期分析
Yohei Ogata1, Waku Hatta1, Tomoyuki Koike1
1Division of Gastroenterology, Tohoku University Graduate School of Medicine, Miyagi, Japan.
概括
仅用蓝光成像 (BLI) 检测食道状细胞癌 (ESCC) 的灵敏度就不如用卢戈尔染色体镜 (LCE) 检测. 对于高风险的ESCC查来说,LCE仍然是必不可少的,即使在经过BLI后由专家内镜师进行时也是如此.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内镜检查是指内镜检查.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 狭窄光观察是一种推的替代路戈尔染色内镜 (LCE) 用于食道状细胞癌 (ESCC) 的检测.
- 之前的研究表明,在专家环境中,蓝光成像 (BLI) 和LCE之间的灵敏度差异很小,但这些都涉及小样本大小.
研究的目的:
- 评估BLI没有放大是否足以防止ESCC错误.
- 在高风险ESCC患者中比较BLI和LCE的诊断性能.
主要方法:
- 一个多中心随机对照试验的后期分析,涉及高风险ESCC患者.
- 患者接受了没有放大效果的BLI,其次是LCE.
- 评估了诊断能力,内镜特征和癌症和非癌症区域之间的颜色差异.
主要成果:
- 在699个病例中,ESCC在49个病例中被检测到; BLI错过了9个 (18.4%) 后来由LCE发现的病例.
- 与LCE相比,BLI的灵敏度较低 (83.7%),但特异性 (88.2%) 和准确性 (87.8%) 比LCE (100.0%的灵敏度,81.2%的特异性,82.5%的准确性) 高.
- 癌症和非癌症区域之间的颜色差异在BLI (21.4) 中较低,而不是LCE (25.1).
结论:
- 蓝光成像 (BLI) 后的卢戈尔染色体检测 (LCE) 显示,在高危人群中检测食道状细胞癌 (ESCC) 的灵敏度更高.
- 当与BLI一起使用时,LCE仍然是查食管胃管腺镜检查的必要组成部分,即使是专家内镜医生,也是如此.


