对非典型和恶性脑膜瘤进行放射疗法强化:系统性审查
Simona Gaito1,2,3, Love Goyal3, Romelie Rieu4,5
1Proton Clinical Outcomes Unit, Christie NHS Proton Beam Therapy Centre, Manchester, UK.
Neuro-oncology practice
|March 18, 2024
概括
标准放射疗法 (RT) 为高度脑膜瘤 (世卫组织2级和3级) 提供了低于最佳的结果. 在这些具有挑战性的病例中,更高的RT剂量和先进的技术对于改善瘤控制和无进展生存至关重要.
科学领域:
- 神经瘤学神经瘤学
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 临床实践审查 临床实践审查
背景情况:
- 非良性脑膜瘤 (世卫组织2级和3级) 呈现低于最佳的结果.
- 放射治疗 (RT) 剂量强化正在探索,以改善治疗疗效.
研究的目的:
- 审查使用RT治疗的高度脑膜瘤的临床实践和结果.
- 分析RT剂量和技术对患者结果的影响.
主要方法:
- 使用PICO标准在Embase和MEDLINE的系统文献搜索.
- 在选了1,807个记录后,包括了25项相关研究.
- 分析重点是临床结果,RT剂量和技术.
主要成果:
- 瘤结局和毒性在研究中报告不一致.
- 低于最佳的RT (延迟,低剂量,旧的技术) 是导致不良结果的关键风险因素.
- 更高的RT剂量与改善的5年无进展生存率 (PFS) 有积极的相关性.
结论:
- 标准RT产生低于最佳的瘤控制高度脑膜瘤,频繁复发.
- 随机对照试验对于确定最佳的RT策略至关重要.
- 提供符合剂量分配的先进的RT技术是首选的,以更好地覆盖目标和节省器官.
