响应性深度大脑刺激用于治疗图雷特综合征

科学领域:

• 神经学 神经学
• 神经外科 神经外科
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 图雷特综合征 (TS) 是一种神经系统疾病,其特点是不自发的运动和声部滴答.
• 目前对药物耐药性TS的治疗方法有限,需要新的治疗策略.
• 深度大脑刺激 (DBS) 是重症,耐火性TS病例的新兴选择.

研究的目的:

• 评估对图雷特综合征 (TS) 响应性深度大脑刺激 (DBS) 的疗效和安全性.
• 为了研究使用脑衍生生理学来触发DBS用于抑制滴滴.
• 在国家卫生研究院资助的队列中探索不同的DBS形和刺激范式.

主要方法:

• 十名药物耐药的TS受试者接受了双边DBS与中枢中枢的胸膜 (CM) 和M1皮质线索.
• 研究了三个组:急性响应的DBS,慢性响应的DBS (深度和表面线索) 和慢性响应的DBS (仅深度线索).
• 使用耶鲁全球严重性量表 (YGTSS) 6个月后的运动子评分来评估的严重性,响应者被定义为≥30%的改善.

主要成果:

• 在慢性响应的DBS队列中,八个受试者中有四个 (50%) 满足了YGTSS运动子评分减少≥30%的主要结果.
• 对响应性刺激的概念验证在所有测试范式中都被观察到,包括急性,慢性和只有的配置.
• 响应式DBS方法被发现是安全和耐受良好,在delta-theta-low alpha频率范围 (2-10 Hz) 中观察到与滴滴相关的功率光谱变化.

结论:

• 响应性DBS是由脑衍生生理学触发的,是对图雷特综合征患者的一个子集的安全和潜在有效治疗方法.
• 这种方法提供了一种新的方法,可以在需要时提供刺激,以控制发热性症状.
• 需要进一步的研究来优化编程策略,并探索响应性DBS在TS中的全部治疗潜力.