跨射线与跨骨接入用于分叉穿皮冠状动脉干预使用第二代药物排泄式支架

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 血管接入 血管接入

背景情况:

• 由于设备的局限性,对双叉穿皮冠状动脉干预 (PCI) 的结果仍然不清楚.
• 第二代药物排泄支架 (DES) 越来越多地用于复杂的PCI程序.

研究的目的:

• 为了比较使用第二代DESs的分支PCI的TRA和TFA的程序方面和住院/长期结果.
• 在复杂的冠状动脉干预中评估不同血管接入路的安全性和有效性.

主要方法:

• 追溯分析来自冠状动脉分支支支架支架注册表III的2648名患者.
• 倾向分数匹配 (PSM) 用于将TRA组的772名患者与TFA组的772名患者进行比较.
• 对手术成功,住院不良事件和以设备为导向的复合结果 (DOCOs) 在5年随访中的比较.

主要成果:

• 在TRA组中,使用双支架策略的比例显著降低 (14.2%与23.7%相比),住院不良结果减少,主要是进入部位并发症 (2.2%与4.4%相比).
• 在5年的随访中,TRA和TFA组之间的DOCOs (心脏死亡,目标血管MI,目标病变再血管化) 是相似的 (6.3%对7.1%).

结论:

• 在第二代DES的双叉PCI中,TRA似乎比TFA更安全,并减少了医院内并发症.
• TRA与与TFA相比的长期临床结果相关,支持其作为首选接入途径的考虑.