预后高风险的慢性肢体威胁性缺血患者进行内血管治疗的短期预后不佳
Tatsuro Takei1, Takashi Kajiya2, Norihiko Ohura3
1Department of Cardiology, Tenyoukai Central Hospital, 6-7 Izumi-cho, Kagoshima, 892-0821, Japan. bamboowell.takei@gmail.com.
预后预测因素 (PPs) 有助于评估慢性四肢威胁性缺血症 (CLTI) 患者接受内血管治疗 (EVT) 的生存和伤口愈合. 高风险的CLTI患者在一年内生存率明显降低.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 足部医学是一门专业.
背景情况:
- 慢性四肢威胁性缺血 (CLTI) 预后不佳,影响治疗决策和患者的生活质量.
- 内血管治疗 (EVT) 是CLTI的治疗选择,但死亡风险因素需要进一步调查.
- 已知伤口,缺血和足部感染 (WIfI) 临床阶段和其他预后预测因素 (PPs) 影响了接受EVT的CLTI患者的死亡率.
研究的目的:
- 评估接受EVT的CLTI患者的短期预后和伤口愈合率.
- 评估预后预测因子 (PPs) 在风险分层的CLTI患者中的有用性.
- 调查WIfI临床阶段和其他PP对EVT后CLTI结果的影响.
主要方法:
- 对接受EVT的61名CLTI患者进行了回顾性,单中心的观察性研究 (2020年4月 - 2022年10月).
- 患者被分为高风险 (PPs ≥4) 和低风险 (PPs ≤3) 的两类.
- 高风险和低风险组之间的一年生存率和伤口愈合率的比较.
主要成果:
- 与低风险患者 (84.7%) 相比,高风险患者的一年生存率 (46.4%) 显著降低 (p < 0.001).
- 临床阶段4的WIfI (HR=4.85) 和男性性别 (HR=6.34) 是死亡率的显著预测因素.
- 高风险组显示了一年内伤口愈合率较差的趋势 (55.4%) 与低风险组 (83.0%) (p = 0.086) 相比.
结论:
- 预后预测因素 (PPs) 对于评估接受EVT的CLTI患者的短期结果是有价值的.
- 使用PP的风险分层可以帮助理解预后和指导治疗决策.
- 个性化治疗计划应包括与患者讨论短期临床结果评估.
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