早期与延迟的机械循环支持在急性心肌梗塞和心脏性休克患者
Kevin G Buda1,2, Katarzyna Hryniewicz1, Peter M Eckman1
1Allina Health-Minneapolis Heart Institute, 800 E 28th St, Heart Hospital, Minneapolis, MN 55407, USA.
European heart journal. Acute cardiovascular care
|March 19, 2024
概括
在急性心肌梗塞与心脏性休克 (AMI-CS) 的早期临时机械循环支持 (tMCS) 减少并发症,死亡率和再入院. 与延迟支持相比,这种方法与更短的住院时间和更低的成本有关.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 关键护理医学 关键护理医学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 由心脏性休克 (AMI-CS) 复杂的急性心肌梗塞的死亡率很高.
- 临时机械循环支持 (tMCS) 越来越多地用于AMI-CS,但最佳时间尚不清楚.
- 关于TMCS在AMI-CS中的有效性和时间的数据有限.
研究的目的:
- 评估tMCS时间对AMI-CS患者结局的影响.
- 确定接受tMCS.t的AMI-CS患者30天死亡率和再入院的预测因素.
- 为了比较AMI-CS中早期 (<24小时) 和延迟 (≥24小时) tMCS之间的结果.
主要方法:
- 对AMI-CS.患者的国家再入院数据库的回顾性分析.
- 根据早期 (<24小时) 与延迟 (≥24小时) tMCS.患者的分类.
- 多变量后勤回归用于识别30天死亡率和再接收的预测因素.
主要成果:
- 总共有294,839名AMI-CS患者被确定;109,148人接受了tMCS.
- 早期的tMCS (n=79,906) 与延迟的tMCS (n=32,241) 相比,与较短的逗留时间 (7天与15天) 和较少的并发症有关.
- 与延迟tMCS相比,早期tMCS显示较低的死亡率 (OR 0.90) 和较少的30天再入院 (OR 0.91).
结论:
- 在AMI-CS患者中早期启动tMCS与改善的结果有关.
- 早期的tMCS导致并发症减少,死亡率降低,并减少30天的再入院.
- 较短的住院时间和较低的住院费用在AMI-CS中观察到早期的tMCS.
