护理院住户的IT辅助综合老年病学评估:准实验性的纵向研究

科学领域:

• 老年学和老年医学是老年学和老年医学.
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 初级保健创新初级保健的创新

背景情况:

• 像综合老年评估 (CGA) 这样的脆弱性干预措施为老年人提供了好处,但在初级保健中面临着整合挑战.
• 为了应对这些挑战,开发了一种IT辅助的CGA (i-CGA) 流程,结合了预先护理规划 (ACP).
• 这项研究的目的是评估i-CGA对阿克巴国家和地区住院和住院的影响,特别是那些严重虚弱的养老院居民.

研究的目的:

• 评估IT辅助综合老年病学评估 (i-CGA) 在改进预先护理计划 (ACP) 文档方面的有效性.
• 确定i-CGA是否可以减少老年护理院居民的意外住院,特别是那些严重虚弱的人.
• 评估i-CGA对严重脆弱护理家庭居民死亡率的影响.

主要方法:

• 一个质量改进项目将i-CGA应用到老年护理院居民的日常初级保健中.
• 一种准实验方法将i-CGA与常规护理 (对照组) 进行了一年的比较.
• 结果包括记录的ACP完成,偏好,坚持,计划外入院,床上几天和死亡率.

主要成果:

• 在i-CGA组中,ACP文件达到100%,而在对照组中为72% (p < 0.0001).
• 在严重虚弱的居民中,i-CGA组的非计划性住院减少 (0.68/人/年),而对照组的增加 (2.05/人/年).
• 与对照组 (77%) 相比,在接受i-CGA (55%) 的严重虚弱居民中观察到显著的死亡率降低 (p = 0.0013).

结论:

• 积极主动,以社区为基础的i-CGA增强了ACP文件,并可能减少养老院居民的意外入院.
• i-CGA在严重脆弱的居民中显著降低了死亡率,突出显示了它在这个脆弱人群中的好处.
• 这些发现支持将i-CGA整合到初级保健中,以改善终身护理计划并减少急性医疗保健的使用.