直接口服抗凝剂与左心室血栓患者的华法林相比:来自中国的队列研究
Yang Zhou1, Xiaoxuan Zhang2, Yang Lin1
1Department of Pharmacy, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing, China.
Journal of thoracic disease
|March 20, 2024
概括
直接口服抗凝剂 (DOAC) 在治疗左心室 (LV) 血栓方面表现出与华法林相似的有效性和安全性. 这项研究表明,DOAC可能是LV血栓患者的可行替代方案.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 临床医学 临床医学
背景情况:
- 目前的指导方针建议使用维生素K抗体 (VKA) 治疗左心室 (LV) 血栓.
- 这项研究将直接口服抗凝剂 (DOAC) 和华法林与中国患者的LV血栓进行比较.
研究的目的:
- 为了比较DOACs与华法林在治疗LV血栓中的有效性和安全性.
- 评估接受DOAC或VKA的患者的血栓解脱率和出血事件.
主要方法:
- 一项队列研究涉及240名LV血栓患者 (129名VKA,111名DOAC).
- 主要终点:血栓分辨率在90天内. 二次终点:血栓在180天内解脱,主要和轻微的出血事件.
- 患者在诊断后至少进行了90天的随访.
主要成果:
- 在对共变量进行调整后,在VKA和DOAC组之间90天后血栓分辨率没有显著差异.
- 在二次终点上没有观察到显著差异,包括180天的分辨率和出血事件.
- 里瓦罗克萨班和达比加特兰的亚组分析也显示没有显著差异.
结论:
- 在LV血栓治疗中,DOACs的疗效和安全性与华法林相当.
- 在LV血栓患者中,DOAC可以作为替代性抗凝药疗法.
- 需要进一步的大规模前性研究来证实这些发现.


