在胰腺癌的新辅助疗法和手术后的复发模式和生存结果的随时间趋势
Samuel H Cass1, Ching-Wei D Tzeng1, Laura R Prakash1
1Department of Surgical Oncology, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, Texas, United States.
Annals of surgery
|March 20, 2024
概括
胰腺癌新辅助疗法 (PDAC) 的进展改善了生存结果. 虽然复发仍然很常见,但现代疗法改变了复发的时间,并大大提高了复发后的生存率.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 关于现代多式疗法对胰腺导管腺癌 (PDAC) 复发和存活率的影响的数据有限.
- 了解这些影响对于优化治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 评估新辅助疗法的进展如何影响PDAC进行胰腺切除术的患者的复发模式和生存结果.
- 分析复发地点,时间和生存的趋势,跨越不同时期的新辅助治疗.
主要方法:
- 在1998年至2018年期间,对727名接受PDAC胰腺切除术和新辅助治疗的患者进行了回顾性分析.
- 在三个不同的时间队列中比较复发模式和生存结果:1998-2004,2005-2011和2012-2018.
主要成果:
- 新辅助化疗的使用增加,在最新的队列中转向FOLFIRINOX或gemcitabine/nab-paclitaxel.
- 复发发病率保持稳定 (大约1. 66%),其中85%发生在2年内. 从术后1年到2年观察到条件复发风险的转变.
- 随着时间的推移,总体存活率显著改善 (中位数为30.6至48.7个月),主要是由于复发后的存活率提高 (中位数为7.8至12.6个月).
结论:
- 现代PDAC的新辅助治疗方案已经发展,导致复发风险的时间转变.
- 尽管复发率持久,但总体和复发后生存率得到了显著改善.
- 这些发现强调了发展多模式治疗策略的好处,以管理复发性PDAC.
