在急性呼吸衰竭的非侵入性通风过程中使用止痛和镇静剂
Peter J Dunbar1, Ryan Peterson2, Max McGrath2
1Division of Pulmonary Sciences and Critical Care Medicine, Department of Medicine, University of Colorado, School of Medicine, Aurora, CO.
镇静和镇痛通常用于急性呼吸衰竭 (ARF) 的非侵入性通风 (NIV) 患者. 然而,在这项研究中,药物使用与更高的输管或死亡几率有关.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 呼吸系统医学 呼吸系统医学
背景情况:
- 非侵入性通风 (NIV) 是急性呼吸衰竭 (ARF) 的关键治疗方法.
- 镇静和止痛药经常被用于接受NIV的患者.
- 这些药物对患者结局的影响尚未完全理解.
研究的目的:
- 为了检查美国医院对ARF的NIV患者的镇静和止痛药的使用率.
- 调查镇静/止痛药的使用与输管或死亡的可能性之间的关联.
主要方法:
- 回顾性多中心队列研究,利用来自美国1017家医院 (2010-2020) 的数据.
- 分析包括433,357名需要NIV治疗ARF的成年患者.
- 评估的结果包括输管和死亡率,并进行多变量和逆概率权重分析.
主要成果:
- 26.7%的患者在NIV期间接受镇静或镇痛.
- 药物包括阿片类药物,类药物和不同组合的德克斯梅德托米丁.
- 接受任何研究药物与输管或死亡的几率增加有关 (OR 1.38).
结论:
- 镇静和镇痛通常在NIV中用于ARF.
- 在NIV期间的药物暴露与输内管或死亡的几率增加有关.
- 需要进一步的研究来证实这些发现,并确定有风险的子群体.
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