在儿科重症监护病房内,外围动脉导管的固定和导管存活率

科学领域:

• 儿科重症监护医学 儿科重症监护医学
• 血管接入装置 血管接入装置
• 导管固定的技术 导管固定的技术

背景情况:

• 周围动脉导管 (PAC) 经常用于儿科重症监护室 (PICU).
• 常见的PAC并发症包括意外的移位和故障,可能与不充分的固定有关.
• 目前关于最佳PAC保证方法的指导不一致.

研究的目的:

• 评估接PACs并不能降低功能故障或意外移除的风险的假设.
• 为了比较接和未接的PAC之间无计划的PAC移除的发生率.
• 评估PAC固定对导管存活概率的影响.

主要方法:

• 在四级护理 PICU 中进行了一项单中心回顾性队列研究.
• 包括2020年7月至2023年1月期间安置PAC的儿科患者.
• 使用单变量和多变量Cox比例危险回归分析来确定与计划外的PAC清除相关的因素.

主要成果:

• 在761个PAC中,599个 (78.7%) 是合的,162个 (21.3%) 是未合的.
• 总体而言,非计划性去除率为33.8%,与无组 (42.2%) 相比,接组 (31.4%) 的比率较低 (p < 0.001).
• 连接的PAC与非计划性去除率显著降低 (HR,0.59;95% CI,0.44-0.78),而持续镇静增加了风险 (HR,1.54;95% CI,1.10-2.16).

结论:

• 切割外围动脉导管与儿科患者意外切除的显著减少有关.
• 与未接的PAC相比,接的PAC显示出较长的导管存活时间.
• 这些发现支持使用接来固定PAC,以提高设备的寿命并减少并发症.