低风险的COVID-19体外膜氧化标准与死亡率之间的关联:一项回顾性研究
Igor Gostyuzhev1, Adham Mohamed2, Carole E Freiberger-O'Keefe2
1University of Missouri-Kansas City School of Medicine, Kansas City, MO, USA.
The International journal of artificial organs
|March 20, 2024
概括
这项研究比较了接受静脉静脉外体膜氧化 (VV ECMO) 的COVID-19患者的结果. 虽然没有统计学意义,但符合低风险标准的患者显示出比高风险患者更好的生存趋势.
科学领域:
- 临界护理医学 临界护理医学
- 支持心肺血管的支持.
- 传染性疾病 传染性疾病
背景情况:
- 严重的COVID-19相关的急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 通常需要先进的呼吸支持.
- 静脉静脉外体膜氧化 (VV ECMO) 为耐火性低氧症提供了一种拯救生命的选择.
- 对VV ECMO患者的选择至关重要,风险分层指导治疗决策.
研究的目的:
- 根据预先定义的低风险纳入标准,比较使用VV ECMO治疗的COVID-19患者的结果.
- 评估满足低风险标准与VVECMO患者的死亡率之间的关联.
- 评估需要VV ECMO的低风险和高风险COVID-19患者之间的生存差异.
主要方法:
- 成年COVID-19患者在VV ECMO上的回顾性观察队列研究.
- 根据EOLIA的严重ARDS标准和禁忌,分为低风险和高风险组进行分层.
- 作为主要结果,对住院死亡率的分析.
主要成果:
- 在2020年3月至2022年3月期间,包括65名患者.
- 序列性器官衰竭评估 (SOFA) 的中位数得分是7和PaO2/FiO2比率是44在取管时.
- 低风险组的住院死亡率为47.8%,高风险组为69.0% (p=0.096).
结论:
- 在低风险和高风险VV ECMO组之间没有观察到统计学上显著的生存差异.
- 在低风险患者队列中发现了改善生存率的趋势.
- 进一步的研究可能会澄清COVID-19中VV ECMO的最佳患者选择.
