随机临床试验连续横向胸部肌肉平面阻塞,用于接受开放心脏置换手术的患者

科学领域:

• 麻醉学 麻醉学
• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 疼痛管理 疼痛管理

背景情况:

• 开放心脏手术后最佳的疼痛管理仍然是一个挑战.
• 横向胸部肌肉平面 (TTMP) 块是一种区域麻醉技术.
• 在手术前启动TTMP阻塞可能为心脏开放手术患者带来好处.

研究的目的:

• 评估在开放心脏手术前启动的连续双边TTMP阻塞的疗效.
• 为了比较术后疼痛,止痛要求和TTMP阻断组和无阻断组之间的恢复结果.

主要方法:

• 一项随机对照试验,涉及110名接受开放心脏手术的患者.
• 患者被分配到双边连续TTMP阻塞 (TTP组) 或没有神经阻塞 (SAL组) 中.
• 主要终点:休息和运动时的术后疼痛;次要终点:止痛药的使用,输出时间,ICU停留,PONV和住院.

主要成果:

• 在所有测量时间点上,TTP组的疼痛评分 (NRS) 显著降低.
• 接受TTMP阻塞的患者需要更少的手术内和手术后的阿片类和非阿片类止痛药.
• 在TTP组显示显著更短的ICU和住院停留时间,更早的输出管,并减少PONV的发病率.

结论:

• 双边连续的TTMP阻塞在开放心脏门置换手术后的术后疼痛管理中是有效的.
• 这种区域麻醉技术加速了患者的康复,从而改善了临床结果.
• 手术前的TTMP阻塞是增强心脏手术患者疼痛缓解和恢复的宝贵策略.