术后乳头甲状腺癌的预后因素与不明原因的Tg升高:一个回顾性研究

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 在瘤学瘤学.
• 核医学是一种核医学.

背景情况:

• 在无明显疾病的放射性移除 (RAT) 后,在术后的乳头甲状腺癌 (PTC) 患者中,甲状腺蛋白 (Tg) 的升高需要进行调查.
• 了解病因和长期结果对于管理这些患者至关重要.

研究的目的:

• 确定RAT后术后PTC患者Tg升高原因.
• 探索长期的临床结果,并确定无复发生存期 (RFS) 的预后因素.

主要方法:

• 对165名手术后PTC患者进行了回顾性研究,这些患者患有前消化刺激型胆固醇蛋白 (psTg) >10 ng/mL,并且没有结构性疾病.
• 在RAT后6个月的Tg因子和长期治疗反应的分析.
• 单变量和多变量考克斯回归和RFS风险因素的卡普兰-梅尔分析.

主要成果:

• 在RAT后6个月,Tg升高归因于甲状腺残留 (13.94%),生化疾病 (60.00%) 和结构性疾病 (26.06%).
• 在58个月的中位随访期间,30.91%的患者获得了优异的反应 (ER),20.60%的患者获得了不确定的反应 (IDR),12.73%的患者获得了生化不完整的反应 (BIR),35.76%的患者获得了结构不完整的反应 (SIR).
• N1b阶段和TNM II/III阶段是RFS的独立风险因素 (P < 0.003).

结论:

• 超过30%的术后PTC患者患有不明原因的Tg升高,在5年内发展出结构性疾病.
• 患有N1b阶段和更高TNM阶段的患者面临患有结构性疾病的风险增加.
• 在这些患者中,N1b和TNM II/III阶段是不良RFS的显著预测因素.