在局部晚期乳腺癌中,Ki-67作为对新辅助化疗反应的预测器真的有用吗?

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 生物标志物 生物标志物
• 临床研究 临床研究

背景情况:

• 新辅助化疗 (NACT) 是局部晚期乳腺癌 (LABC) 的标准,旨在保护乳腺或可操作性.
• 在NACT后的病理完整反应 (pCR) 是改善生存的关键替代物,特别是在高度瘤中.
• 识别PCR的预测因素对于定制治疗策略至关重要.

研究的目的:

• 评估Ki-67蛋白指数在接受NACT的LABC患者中实现pCR的预测值.
• 在这个患者队列中探索与pCR相关的其他临床病理因素.

主要方法:

• 对105名完成NACT和手术的LABC患者的回顾性分析.
• 在治疗前的核心活检中评估的Ki-67分数.
• 临床和组织病理学评估以评估反应 (pCR和临床完整反应 - cCR).
• 统计分析包括单变量分析和ROC曲线分析,用于Ki-67.

主要成果:

• 在105名患者中,有33名患者 (31.4%) 实现了pCR.
• 在总人口中,基67指数的平均值为46.44%±22.92%.
• 在Ki-67水平和pCR之间没有发现显著的关联 (pCR组平均Ki-67:51.60%与没有pCR组:44.06%).
• 雌激素受体阴性,孕激素受体阴性和HER2阳性是pCR的预测.
• 三重阴性乳腺癌 (TNBC) 和HER2阳性亚组显示了较高的cCR和pCR率.

结论:

• 在这个用NACT治疗的LABC队列中,Ki-67指数没有显示出对pCR的显著预测价值.
• 激素受体状态和HER2状态似乎是PCR的更强的预测因素.
• 由于COVID-19的流行,研究结果可能会混;需要在更大的前性研究中进一步验证.