复发时间和模式,包括新辅助化疗和放射治疗后的淋巴结状况以及食道状细胞癌的食道切除术

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 胃肠道瘤学 胃肠道瘤学

背景情况:

• 食道状细胞癌 (ESCC) 在新辅助化学放射治疗 (nCRT) 加食道切除术后的复发率很高.
• 在新辅助治疗后的ESCC中,复发风险的准确分层是有限的.
• 之前的研究确定了ypN状态作为复发性ESCC的预后指标.

研究的目的:

• 评估nCRT和食道切除术后ESCC患者的复发时间和复发模式.
• 评估nCRT后淋巴结状况 (ypN) 对复发的影响.
• 根据淋巴结状况对复发风险进行分层.

主要方法:

• 对309名ESCC患者进行了回顾性观察队列研究.
• 患者接受了nCRT,随后进行了食道切除 (2018-2021年).
• 从手术样本确定淋巴结状况 (ypN);分析复发时间,模式和预后.

主要成果:

• 在nCRT后的淋巴结转移 (ypN+) 与不良的临床病理因素和复发风险增加有关.
• ypN+患者早些时候出现复发,特别是在第一年内发生局部区域复发.
• 与ypN-患者相比,ypN+患者的预后较差,尽管复发模式类似.

结论:

• 在nCRT后的淋巴结状况是ESCC复发的重要因素.
• ypN+状态预测ESCC患者的早期复发和更差的预后.
• ypN状态对于风险分层和理解ESCC中复发动态至关重要.