在急诊室中对中度,严重和未知的β-乳酸过敏的全剂量挑战
Adam M Anderson1, Stephanie Coallier2, Reid E Mitchell2
1Grand River Emergency Medical Group, Grand Rapids, Michigan, USA.
概括
挑战中度,严重或未知的β-乳酸过敏,在急诊室 (ED) 服用全剂量的抗生素是安全的. 这种方法可以避免对急性细菌感染进行不必要的测试和次优治疗.
科学领域:
- 过敏和免疫学 过敏和免疫学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 紧急医疗 紧急医疗
背景情况:
- 有记录的β-乳酸过敏往往导致避免这些关键的抗生素.
- 这种避免可能会导致使用不太有效的替代治疗方法.
- 需要安全地重新评估患有不清楚或严重β-乳酸过敏的患者.
研究的目的:
- 评估给有中度,严重或未知的β-lactam过敏记录的急诊室患者服用全剂量β-lactam抗生素的安全性和结果.
- 为了确定此类挑战后过敏反应的发生率.
- 评估对未来抗生素选择和过敏文档的影响.
主要方法:
- 从2021年1月到2022年12月,对成年患者进行了一项回顾性单中心研究.
- 纳入标准:有记录的中度,严重或未知的β-乳酸过敏,没有先前的耐受性.
- 收集的数据:人口统计,反应史,使用的抗生素,结果和过敏概况更新.
主要成果:
- 在184个挑战中,只有2.7%的患者出现过敏反应,所有过敏反应都是轻微的 (皮疹或).
- 没有观察到过敏反应.
- 86.4%的患者继续服用β-乳酸抗生素,73.4%的患者更新过敏特征.
结论:
- 在ED中全剂量β-乳挑战对于中度,重度或未知过敏的患者是安全的.
- 这一策略有效地减少了对青素过敏皮肤检测的需求.
- 它还尽量减少了使用替代的,可能不那么有效的抗生素疗法.
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